Guia pràctica per a afiliats · Sindicat de l’Ensenyament Públic
La Mútua dels Empleats de l’Administració General i de Justícia
Tot el que cal saber: què cobreix, qui hi cotitza, quan s’aplica i com funciona la cobertura del 100% del salari durant les baixes mèdiques, accidents i maternitat.
La Mútua és un sistema de previsió social obligatori i de solidaritat que garanteix una prestació econòmica complementària de la cobertura de la CASS. La seva funció és assegurar que l’empleat públic cobri el 100% del seu salari quan es troba en alguna de les situacions cobertes.
Incapacitat temporal per malaltia
La CASS paga la prestació ordinària. La Mútua complementa fins al 100% del salari cotitzable.
Maternitat i paternitat
La CASS paga la prestació. La Mútua complementa fins al 100%.
Risc durant l’embaràs
La CASS paga la prestació. La Mútua complementa fins al 100%.
Accident laboral i malaltia professional
El Govern (no la Mútua) assumeix directament el complement al 100% (Disp. Addicional 2a).
Malaltia de llarga durada (+150 dies)
El Govern (no la Mútua) assumeix el 100% a partir del dia 151 (Disp. Addicional 1a).
Estan coberts des del primer dia de la seva incorporació a l’Administració (excepte el cas específic del període de prova, vegeu la secció 7):
- Funcionaris de l’Administració general (Cos General i cossos especials).
- Agents de l’Administració de caràcter indefinit (treballadors públics indefinits).
- Personal de relació especial (secretaris de membres del Govern, etc.).
- Magistrats, batlles i fiscals des de la presa de possessió del seu càrrec.
- Funcionaris de l’Administració general en comissió de serveis per ocupar el càrrec de gerent i llocs de treball de la societat pública Andorra Turisme, SAU.
La cotització a la Mútua no s’aplica sobre tot el salari, sinó sobre un conjunt específic de conceptes retributius. Aquests formen la base de càlcul de la prestació garantida.
3.1 · Conceptes salarials principals (art. 3.1)
- Base retributiva (sou base)
- Complement de lloc
- Complement de millora
- Complement d’absorció
- Complement específic (cossos especials)
- Complement d’antiguitat
- Complement personal d’antiguitat
- Complement de responsabilitat addicional (CRA)
- Complement per funció directiva
3.2 · Circumstàncies estructurals que també cotitzen (art. 3.2)
- Treball nocturn continuat o periòdic.
- Treball en dissabtes i/o diumenges continuat o periòdic.
- Treball per torns.
3.3 · Complements específics del Cos de Policia i del Cos Penitenciari (art. 3.3)
- La paga extraordinària de la dotzena part del sou del Cos de Policia.
- El complement de la disposició addicional de la Llei 8/2004 del Cos de Policia.
- El complement de la disposició addicional 2a de la Llei 3/2007 del Cos Penitenciari.
La cotització a la Mútua és una retenció mensual automàtica en nòmina. La tarifa és fixada i revisada per la Comissió de la Mútua cada 3 mesos.
| Límit | Percentatge sobre la base cotitzable |
|---|---|
| Tarifa mínima garantida | 0,5% sobre els conceptes de l’art. 3 |
| Tarifa habitual (revisada trimestralment) | Entre 0,5% i 2% |
| Tarifa màxima sense consulta als mutualistes | 2% sobre els conceptes de l’art. 3 |
| Tarifa superior al 2% | Requereix acord favorable de la majoria dels mutualistes |
La prestació de la Mútua es calcula com la diferència entre el 100% del salari cotitzable i el que efectivament paga la CASS. El model actual garanteix el 100% del salari durant tota la incapacitat temporal.
Franquícia CASS
Malaltia comuna
Des del dia 1
Llarga durada
El Reglament estableix tres compromisos específics del Govern que van més enllà del que financen les cotitzacions dels mutualistes:
Compromís 1 · Disp. Addicional 1a
Malalties de llarga durada
A partir del dia 151 de baixa, el Govern assumeix directament el complement per garantir el 100% del salari. S’entén per llarga durada: incapacitat de més de 150 dies o que acaba en invalidesa laboral.
Compromís 2 · Disp. Addicional 2a
Accidents laborals i malalties professionals
El Govern assumeix directament la cobertura del 100% del salari. Aquests casos no passen per la Mútua dels mutualistes; es financen directament pel Govern.
Compromís 3 · Disp. Addicional 3a
Viabilitat financera de la Mútua
El Govern vetlla per la viabilitat de la Mútua assumint els interessos dels descoberts bancaris del compte de la Mútua sempre que es mantingui l’equilibri econòmic i financer del sistema.
| Situació | Cotitza a la Mútua? | Rep les prestacions? |
|---|---|---|
| Excedència o permís administratiu no retribuït | NO | NO |
| Comissió de serveis fora de l’Administració general i de Justícia | NO | NO |
| Suspensió disciplinària (art. 44.c i 44.d Llei funció pública) | No s’especifica | NO |
| Període de prova o formació inicial (primers 30 dies) | SÍ | NO (fins al dia 31) |
| Període de prova o formació inicial (a partir del dia 31) | SÍ | SÍ |
| Reingrés després d’excedència | SÍ | SÍ (des de la reincorporació efectiva) |
| Servei actiu normal | SÍ | SÍ (des del primer dia) |
El procediment per rebre el complement de la Mútua és automàtic: no has de fer cap gestió directa amb la Mútua.
Baixa mèdica
Obtens el certificat de baixa de la CASS i el lliures al teu departament.
Tu + CASSPagament de la CASS
La CASS abona la seva prestació directament al beneficiari.
CASSNotificació al Govern
La prestació efectivament satisfeta per la CASS es notifica al Departament de Funció Pública.
CASS / Departament RRHHCàlcul del complement
El Departament de Funció Pública calcula la diferència entre el 100% del salari cotitzable i el que ha pagat la CASS.
Dept. Funció PúblicaPagament del complement
La Mútua (via el Govern) abona el complement en la primera nòmina posterior a la notificació rebuda.
Govern / MútuaRetencions
Sobre el complement de la Mútua s’aplica la retenció de l’IRPF i la deducció de l’aportació al Pla de Pensions.
GovernLa Mútua deixa de pagar la prestació econòmica complementària en els supòsits següents:
- Des del dia en què el treballador és donat d’alta mèdica pel metge tractant o pel metge de la CASS.
- Des del dia en què la CASS acorda atorgar a l’empleat una indemnització o pensió per qualsevol tipus d’invalidesa (moment en què s’activen les prestacions del Pla de Pensions i de la CASS per invalidesa).
Gestió administrativa (art. 10)
El Departament de Funció Pública du a terme la gestió tècnica i administrativa de la Mútua, d’acord amb la normativa sobre confidencialitat i protecció de dades. Per aquest servei, la Mútua aporta al Govern un 1% de les aportacions totals dels mutualistes efectuades mensualment, en concepte de despeses de gestió.
La Comissió de la Mútua (art. 10 i 14)
La Comissió de la Mútua és l’òrgan de control. Les seves funcions:
- Revisar i verificar de manera periòdica i formal la situació econòmica i financera de la Mútua.
- Analitzar les dades generals sobre l’evolució de les cotitzacions ingressades i les despeses cobertes.
- Revisar i fixar la tarifa de cotització cada 3 mesos.
- Revisar el model de prestació econòmica cada 3 mesos.
- Elevar al Govern propostes vinculants sobre els drets i obligacions dels mutualistes, les cotitzacions, les prestacions i el model de gestió.
- En situació de transició: elevar al Govern els casos de malalties amb incapacitat temporal superior a 150 dies, mentre la CASS no estableixi de forma completa la taula de patologies.
Comptabilitat segregada (art. 12)
La gestió comptable de la Mútua s’efectua en un compte bancari segregat, propietat del Govern. Els diners dels mutualistes estan físicament separats de la resta dels comptes del Govern. L’excedent de cada any es conserva per a l’any següent (no es distribueix ni es reintegra).
Què és
Sistema de previsió social obligatori que complementa la CASS per garantir el 100% del salari cotitzable durant la incapacitat temporal.
Qui hi està cobert
Tots els funcionaris, agents indefinits, personal de relació especial, magistrats, batlles, fiscals i personal d’Andorra Turisme SAU, des del primer dia.
Quant cotitzes
Entre el 0,5% i el 2% dels conceptes salarials fixos cotitzables, retingut automàticament en nòmina. La Comissió fixa la tarifa exacta cada 3 mesos.
Dies 1-3 de baixa
La CASS no paga. La Mútua complementa el 100% del salari.
A partir del dia 4
La CASS paga el 75%. La Mútua complementa el 25% restant fins al 100%.
Accident de treball
El Govern (no la Mútua) assumeix el 100% des del primer dia. Sense franquícia.
Malaltia llarga durada (+150 dies)
A partir del dia 151, el Govern assumeix directament el 100%. La Mútua deixa d’intervenir.
Període de prova
Cotitzes des del primer dia, però la prestació només s’activa a partir del dia 31 de la teva incorporació.
Gestió
Automàtica. No has de fer cap gestió. La CASS notifica al Govern, que calcula i abona el complement en la nòmina següent.
Quan cessa
En l’alta mèdica o quan la CASS reconeix una invalidesa.